În afara complicatiilor generale, comune oricarei interventii chirurgicale (reactii alergice, hemoragia, hematomul, infectia, necroza partilor moi) pot apare unele complicatii specifice acestui gen de operatii. Trebuie subliniat ca aceste complicatii sunt posibile dar foarte putin probabile!

Analizele preoperatorii efectuate in ziua operatiei, precum si consultatia anestezico-chirurgicala detaliata, la care se adauga onestitatea pacientului in relatarea corecta a antecedentelor si eventualelor probleme de sanatate pe care le are, sunt elemente care contribuie la reducerea marcata a acestor riscuri, fara insa a le anula.

Examinarea imagistica postoperatorie a sânului

Desi prezenta unui implant la nivelul sânului poate influenta citirea radiologica a unei mamografii (iar acest lucru poate împiedica detectarea unui cancer în stadiu incipient), acum exista tehnici noi care rezolva aceasta problema. Statisticile au demonstrat ca mamografia este la fel de utila în depistarea cancerului mamar atât la pacientele cu implante cât si la cele fara implante, daca citirea a fost atenta, de catre o persoana cu experienta. De aceea este important sa informati radiologul si pe cel care va face radiografia, despre existenta implantului, pentru ca exista tehnici specifice de vizualizare a tesutul care înconjoara implantul.

Implantele Mamare si Cancerul de San

Comitetul European de Asigurare a Calitatii Produselor Medicale folosite in Chirurgia Plastica, prezidat de J.P.A. Nicolay din Belgia, a dat publicitatii, in ian.1999 o declaratie in 10 puncte in care se arata ca implantele mamare cu silicon sunt la fel de sigure si inofensive ca si cele cu ser fiziologic, si nu exista nici o corelatie intre prezanta implantelor si aparitia cancerului mamar, sau a altor afectiuni alergice sau imunitare (Consensus Declaration of EQUAM, J.P.A.Nicolai, Brit.J.Plast.Surg. 52,78-81,1999).

Ca urmare, in Europa, conform acestei declaratii, pot fi folosite toate tipurile de implante care includ in compozitia lor silicon. Dupa indelungate procese de reautorizare, determinate de “valurile” provocate de mass media si firmele de avocatura, din 2006 si in USA pot fi folosite implantele cu continut gel coeziv silicon, produse de compania Mentor. In Romania, sunt autorizate implantele companiilor Mentor, Eurosilicone, Allergan si Silimed.

Posibile complicatii

• Durerea si un grad de discomfort ce pot apare uneori imediat postoperator, in special dupa plasarea implantelor in spatele muschiului si folosirea de volume prea mari, care depasesc limitele anatomice si tensioneaza tesuturile, neobisnuite cu asemenea dimensiuni, scad de obicei odata cu vindecarea, in primele 3 -7 zile. Uneori ele pot persista si 2-3 saptamani, limitand miscarea bratelor. Doar masuratorile cu evaluarea corecta a pacientei urmata de alegera implantului potrivit ca volum pot scadea semnificativ acest risc.
• Moda implantelor prea mari sunt sursa sigura a aparitiei precoce a complicatiilor postoperatorii. Se vorbeste foarte mult despre implante foarte mari, atunci cand sunt puse, si foarte putin despre ele atunci cand au probleme si trebuie scoase! Pacientele sunt manipulate involuntar de media si accepta fara sa stie o interventie care mai tarziu le va crea probleme.
• Modificari ale sensibilitatii mamelonului pot apare rareori, dar de obicei sensibilitatea revine la normal în câteva saptamâni. Ocazional, modificarile de sensibilitate pot fi permanente sau, zona mamelonara poate deveni suprasensibila. Aceste modificari dispar cu timpul.
• Sângerarea - în orice interventie chirurgicala exista riscul sângerarii sau a formarii hematomului. Totusi daca se produce precoce postoperator, este necesar drenajul (orice colectie fluida din jurul implantului necesita drenaj).
• Contractia capsulara - reprezinta cea mai comuna problema legata de orice tip de implant. Acest fenomen consta în dezvoltarea în jurul implantului a unui strat de tesut fibro-conjunctiv de reactie - de altfel acesta este raspunsul natural al organismului la introducerea în corp a unui material strain. Ideal, capsula ramâne supla si pliabila. În cazul în care tesutul cicatriceal se îngroasa si se contracta, acesta comprima implantul, iar sânul apare rotund si ferm, uneori sensibil.